岁岁重阳，今又重阳。为弘扬中华民族敬老、爱老、助老的传统美德，切实关爱老年人身心健康，我院慢病管理与康复中心围绕“贺重阳、送温暖、护健康”主题，开展四大系列惠民健康活动，以学术沙龙引领理念、以养老院巡诊传递温暖、以社区义诊扩大覆盖、以居家随访延伸服务，把优质医疗服务送到老人身边。

养老院巡诊送温暖——多学科团队把健康送到床边

活动期间，慢病管理与康复中心组织康复医学科、全科医学科、老年医学科、临床营养科等多学科团队，先后走进两家养老院。医护人员为老年长辈开展健康评估、慢病咨询、用药指导、康复评定与健康宣教，同步完成骨密度测定，早筛查、早发现骨质疏松风险，及时给予防跌倒、补钙、抗骨质疏松相关健康指导。针对部分行动不便、长期卧床、多病共存的老年人，医护人员床边问诊、细致体格检查，结合老人身体情况给出个性化饮食、用药、护理及居家康复建议，让老人们不出养老院就能享受到专业、贴心的医疗服务。

社区大型惠民义诊——家门口的老年综合健康评估

10月16日，团队在硚口区汉正街社区卫生服务中心开展大型惠民义诊活动。现场设置专家面对面咨询、免费健康筛查、专科咨询指导、公益体验及健康礼包发放等服务，为居民提供血压、血糖、血尿酸检测，以及跌倒风险、肌少症、认知功能、肌力、关节活动度等老年综合健康评估。针对高血压、糖尿病、慢阻肺、老年多病共存、脑卒中、帕金森、骨折术后康复等常见问题，专家团队进行一对一解读和健康指导，帮助老年人早预防、早发现、早管理、早康复。

入户居家随访——把连续管理延伸到家庭

在开展社区义诊的同时，医护人员同步入户开展居家随访，对部分高龄、失能、慢病长期管理患者上门访视，了解老人居家健康状况与用药情况，评估居家康复环境，指导家属做好基础护理、安全照护和功能锻炼，进一步延伸社区慢病管理与康复服务链条。

稳态医学学术沙龙——以“稳态”理念赋能老年健康管理

活动期间，慢病管理与康复中心举办稳态医学学术沙龙，围绕“稳态医学与老年健康、老年慢性病管理”展开交流。与会专家指出，衰老和老年慢性病的本质，是机体稳态调节能力进行性下降、稳定域逐渐缩窄。老年人多病共存、衰弱、慢病反复等问题，往往不是单一器官或单一指标异常，而是全身稳态失衡的表现。大家重点讨论如何将稳态医学理念融入老年慢病管理、康复照护和医养结合：从单纯控制单项指标，转向维护全身免疫—代谢稳态;从“治已病”转向“治未病”;从节日义诊转向常态化、连续性的老年健康守护。该沙龙为后续敬老服务提供了理论支撑，让重阳敬老既有当下行动，也有长远谋划。

本次活动坚持以老年人需求为中心，将医院、社区与家庭健康服务有效衔接，形成学术引领、巡诊筛查、义诊覆盖、居家随访四位一体的服务格局。一声声问候，一次次筛查，一份份健康指导，践行着“九九重阳 久久健康”的美好祝愿。下一步，医院将持续推进慢病连续管理与老年健康服务体系建设，不断拓展服务内涵、延伸服务触角，以更优质、更可及的医疗服务守护辖区老年群众安康，为健康湖北建设贡献力量。（文：邹蜜 审核：戴丽星）